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2026年脑血管病急性期救治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗，阿替普酶（rt-PA）的标准剂量为：

A.0.6mg/kg，最大60mg

B.0.9mg/kg，最大90mg

C.1.1mg/kg，最大100mg

D.1.5mg/kg，最大120mg

答案B

解析阿替普酶静脉溶栓标准剂量为0.9mg/kg（最大剂量90mg），其中10%在1分钟内静脉推注，其余90%在60分钟内持续静脉滴注。

2.急性缺血性脑卒中患者发病至静脉溶栓的时间窗通常为：

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.8小时内

答案B

解析阿替普酶静脉溶栓的标准时间窗为发病后4.5小时内。部分经影像筛选的患者可延长至9小时，但标准时间窗仍为4.5小时。

3.急性脑梗死患者行血管内机械取栓治疗，前循环大血管闭塞的时间窗通常为：

A.发病后4.5小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

答案B

解析前循环大血管闭塞机械取栓的经典时间窗为发病后6小时内。经影像筛选（DAWN、DEFUSE3标准）可扩展至6～24小时。

4.急性缺血性脑卒中患者入院时血压为185/110mmHg，拟行静脉