心肌梗死的生化指标及诊断治疗方法.pptVIP

.....*急性心肌梗死的生化指标及心电图变化心内科学员.*内容提纲病因和发病机制生化指标的变化心电图的变化概念及临床表现基本治疗原则AMI.*心肌梗死的概念（MI)心肌梗死（myocardialInfarction)是心肌缺血性坏死。在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。.*临床表现持久胸骨后剧烈疼痛心律失常休克心力衰竭血清心肌酶增高心电图的改变.*症状1．疼痛：最先出现，程度较重，持续时间≥30min，烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感。部分人疼痛位于上腹部，常误诊为急腹症。少数无胸痛，开始即表现为急性心衰或休克。2．全身症状：发热、心动过速，WBC，血沉加快;3．胃肠道症状：伴恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气等;4．心律失常：室性最多见，可引起室颤。传导阻滞也较多见。5．低血压和休克：心源性。6．心力衰竭：主要为急性左心衰。右室梗死出现右心衰表现伴血压下降。.*发病特点男性多于女性，女性发病较晚。60%～89%的病人伴有或在发病前有高血压，近半数病人以往有心