Morse跌倒评估量表_1.docxVIP

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  • 2026-08-28 发布于福建
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Morse跌倒评估量表

一、量表概述

Morse跌倒评估量表由美国学者Morse等人于1989年研发,是一款专为住院患者设计的跌倒风险标准化评估工具。该量表通过多维度量化分析患者的跌倒危险因素,具有良好的信度与效度,目前已被全球范围内的医疗机构广泛应用于内科、外科、老年科等多个临床科室,成为识别跌倒高危人群、制定精准干预措施的核心依据。

二、量表组成与评分标准

量表共包含6项核心评估条目,各条目评分及风险判定标准如下:

评估条目

具体描述

评分(分)

跌倒史

患者入院前3个月内有明确跌倒史(包括本次住院期间的跌倒事件)

25

无跌倒史

0

继发性诊断

存在1个及以上除主要诊断外的其他医学诊断

15

仅存在单一主要诊断

0

行走辅助装置

完全卧床休息或无需任何辅助即可自主行走

0

使用拐杖、手杖或助行器辅助行走

15

依赖他人搀扶或轮椅行动

30

静脉输液/肝素锁

正在接受静脉输液治疗或留置肝素锁

20

无静脉输液或肝素锁留置

0

步态状态

步态正常、完全卧床或需轮椅代步

0

步态乏力、行走时平衡感不足

10

步态失调、跛行或行走明显不稳

20

精神状态

对医护人员的指令能够准确理解并执行

0

存在健忘、意识模糊或过度高估自身行动能力的情况

15

(一)风险等级判定

根据量表总分将患者跌倒风险划分为三个等级:

低危(0-24分):患者跌倒风险较低,日常行动基本稳定;

中危(25-44

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