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烧伤创面分期护理干预指南

烧伤创面的愈合过程与护理干预效果直接相关,根据创面坏死组织状态、炎性反应进程、血管增生及上皮化特征,临床将烧伤创面自然愈合过程划分为渗出坏死期(伤后0~3天)、感染期(伤后4~21天)、修复增殖期(伤后3~21天,与感染期部分重叠)、重塑成熟期(伤后21天以后)四个阶段,各阶段病理生理特点差异显著,护理干预侧重点存在明确区别,以下为各分期规范化护理干预方案:

一、渗出坏死期(伤后0~3天)护理干预

此期病理核心为:热力损伤导致毛细血管通透性异常升高,大量血浆成分渗出至创面间隙,表皮及真皮层细胞发生坏死变性,大量坏死组织堆积,易引发低血容量性休克、创面侵袭性感染风险,护

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