参考学习资料 电梯技术 曳引电梯的年度自检记录(20140211修改1).pdfVIP

受控文件号：

曳引驱动电梯

年度自检报告

报告编号：

使用单位：

安全管理部门：

自检日期：

XXXXXXXXXXXXXXX公司

说明

1、本报告格式由厦门市特种设备行业协会电梯分会编制，适用于曳引驱动电梯

的年度自行检查。

2、检验依据

（1）TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》

（2）电梯使用维护说明书

3、“自检结果”和“审查结果”栏中“√”、“×”和“／”分别表示“合格”、“不

合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据。

4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。

5、检验条件应符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强

制驱动电梯》的规定。

6、无相关人员签名、未填写检验日期或未加盖使用单位及维保单位公章或专用

章的自检报告无效。

7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，

修改无效。

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