周理好C3S11发热概述58课件讲解.pptx

C3S1-1发热概述主讲教师：周理好

主要内容CONTENTS发热的定义发热程度的分类发热的临床过程及特点不明原因发热的概念

发热（fever）是机体产热增加，散热减少，或由于各种病因导致体温调节中枢功能障碍，而出现的以体温升高超出正常范围为主要表现的临床症状，热程在2周以内的称急性发热Part1发热的概念

Part1发热的概念通常将自然状态下口腔温度≥37.3℃（腋下温度≥37℃，肛温37.8℃）诊断为发热正常人体温可有一定生理波动，清晨体温偏低，下午至傍晚可偏高0.5℃左右；进食、热饮、运动、洗热水澡后应休息15–30分钟再测女性月经开始时至排卵前体温略降，排卵后及妊娠期因孕激素作用体温上升约0.3–0.5℃，持续至下次月经前下降测量时应注意环境干扰：腋下有汗、空调风口直吹、测量时间过短、探头未夹紧等都会让读数偏低

Part2发热的分类发热的程度分类（以口腔温度为标准）低热（37.3~38℃）中度发热（38.1~39℃）高热（39.1~41℃）超高热（＞41℃）

Part3发热的临床过程及特点（1）体温上升期：常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。皮肤苍白是皮肤血管收缩，浅层血流减少所致，甚至伴有皮肤温度下降。由于皮肤散热减少刺激皮肤的冷觉感受器并传至中枢引起畏寒。中枢发出的冲动再经运动神经传至运动终板，引起骨骼肌不随意的周期