周理好C4S41急性肺栓塞概述53课件讲解.pptx

C4S4-1急性肺栓塞概述主讲教师：周理好

案例引入临床病例：术后突发急症患者男性，55岁，因“髋关节置换术后1周，突发呼吸困难2小时”急诊入院。入院查体：神志清楚，呼吸急促（32次/分），血氧饱和度88%（未吸氧），血压110/70mmHg。既往无慢性心肺疾病史，术前各项检查基本正常。思考：最可能的诊断？结合病史与体征，该患者需高度怀疑急性肺栓塞。原因在于：术后长期卧床导致静脉血流淤滞，是肺栓塞的经典高危因素；而突发的呼吸困难与顽固性低氧血症正是其典型临床表现。警示：隐匿的“术后杀手”肺栓塞是骨科大手术后最严重的并发症之一，起病急骤且死亡率高。其临床表现缺乏特异性，极易被误诊或忽视。早期识别、风险评估与及时预防，是降低术后死亡率、保障患者安全的关键环节。本课重点：急性肺栓塞（APE）的高危因素、临床表现与急救处理原则

什么是急性肺栓塞？肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等PTE为肺栓塞最常见的类型，是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床及病理生理特征的疾病

什么是急性肺栓塞？图示：下肢深静脉血栓（DVT）