周理好C4S61急性肾损伤概述17课件讲解.pptx

C4S6-1急性肾损伤概述主讲教师：周理好

主要内容CONTENTS概述病因及分类

PART1概述急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）是由各种病因引起短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征，表现为肾小球滤过率（GFR）下降，伴有肌酐、尿素氮等潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，重者出现多系统并发症。注意：1.传统的“急性肾衰竭”归于“急性肾损伤”2.这里的“损伤”，侧重肾脏功能性损害，不同于由机械性因素导致的创伤。

PART1概述AKI的定义

PART1概述AKI的分期标准

PART1概述AKI是常见危重病症，发病率在住院病人中约为10%～15%，在重症监护病房中可高达50%。住院病人中AKI相关的死亡率达23%。存活AKI病人远期发生慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）及终末期肾病风险显著增加。

PART2病因及分类AKI根据病因发生的解剖部位可分为肾前性、肾性和肾后性三大类。上述因素均可导致肾脏血流的低灌注状态，肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时，肾实质并无损害，属功能性改变；若不及时处理，可使肾血流量进行性减少，发展成为急性肾小管坏死，出现AKI急性血容量不足：包括大量出血、胃肠道液体丢失、肾脏液体丢失、皮肤黏膜体液丢失和向细胞外液