周理好C4S171急性肠梗阻概述43课件讲解.pptx

C4S17-1急性肠梗阻概述主讲教师：周理好

主要内容CONTENTS基本概念病因和分类病理和病理生理

PART1基本概念任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻（intestinalobstruction），肠梗阻是常见的外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起肠管形态和功能上的改变，还可导致一系列全身性病理生理改变，严重时可危及病人的生命

PART2病因和分类一、按梗阻原因分类1.机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过，是临床上最为常见的类型。肠外因素，如粘连带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等肠壁因素，如肠套叠、炎症性狭窄、肿瘤、先天性畸形等肠腔内因素，如蛔虫梗阻、异物、粪块等

PART2病因和分类2.动力性肠梗阻：又分为麻痹性与痉挛性两类，是由于神经抑制或毒素刺激，肠壁肌运动紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性肠腔狭小。麻痹性肠梗阻较为常见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人。痉挛性肠梗阻较为少见，可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒病人。

PART2病因和分类3.血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成造成肠管血运障碍，肠失去蠕动能力，肠腔虽无阻塞，但肠内容物停止运行，故亦可归入动力性肠梗阻之中。但是它可迅速继发肠坏死，在处理上截然不同。

PART2病因和分类二、按