胃癌的免疫治疗.pptxVIP

2026/08/24胃癌免疫治疗：从晚期突破到精准分层汇报人内容概览01晚期一线突破免疫联合化疗确立标准治疗地位02围术期探索前移从晚期挽救到早期干预的跨越03新兴疗法崛起CAR-T与双特异性抗体前沿进展04精准分层落地生物标志物驱动的个体化决策

晚期一线突破01

CheckMate-649五年长生存数据纳武利尤单抗联合化疗在CPS≥5人群中5年OS率高达24%，是化疗组的3倍PD-L1亚组5年OS率对比PD-L1亚组免疫联合化疗5年OS率单纯化疗5年OS率CPS≥10约26%约8%CPS≥524%约8%CPS≥1约22%约7%全人群20%7%中位随访71.3个月，OS获益随CPScutoff值升高而递增，HR从0.79降至0.68MSI-H亚组获益程度更大，MSS亚组与全人群趋势一致，安全性未发现新信号全人群5年OS率20%，远超化疗组的7%，首次实现晚期胃癌慢病化管理

一线免疫联合化疗关键III期研究研究药物关键人群中位OS（月）HRCheckMate-649纳武利尤单抗CPS≥514.4vs11.10.71ORIENT-16信迪利单抗CPS≥518.4vs12.90.66KEYNOTE-859帕博利珠单抗全人群12.9vs11.50.78RATIONALE-305替雷利珠单抗全人群显著延长阳性GEMSTONE-303舒格利单抗CPS≥5