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门诊导诊分诊工作规范

为规范门诊医疗服务秩序，提升门诊导诊分诊服务质量，保障患者就诊安全与医疗质量，提高患者就医体验，结合门诊工作实际运行特点与现代医院管理标准，特制定本工作规范。本规范旨在明确导诊分诊人员的资质要求、工作职责、服务标准、流程细节、应急处置及质量控制指标，确保门诊导诊分诊工作科学化、标准化、同质化、精细化运行。

第一章导诊分诊人员资质与基本行为规范

一、人员资质与能力要求

门诊导诊分诊人员是患者进入医院接触的“第一窗口”，其专业素养直接关系到患者对医院整体医疗水平的初步判定。所有导诊分诊人员必须具备扎实的医学基础知识与良好的沟通能力。

1.资质准入：分诊护士必须取得《中华人民共和国护士执业证书》，并具备三年以上临床护理工作经验；导诊人员需具备医学相关类专业背景或经过系统的医学常识培训并考核合格。

2.继续教育：每年必须完成不少于20学时的门诊服务礼仪、急救技能、传染病防控、医疗核心制度及医患沟通技巧的继续教育培训。

3.能力标准：具备敏锐的病情观察评估能力，能准确快速地进行生命体征初筛；熟练掌握各科室专业特点及专家出诊动态；具备较强的情绪管理能力和突发事件的应对处置能力；掌握医院信息化系统（HIS系统、自助机）的基本操作与故障初步排查。

二、仪容仪表与行为规范

1.着装要求：统一着装，工作服保持整洁、平整、无污迹、无破损。胸牌佩戴于左胸前，位置端正、表面清洁。