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睡眠行为障碍非药物干预指南

一、睡眠行为障碍核心认知

睡眠行为障碍是一组以睡眠-觉醒周期紊乱、睡眠过程中异常行为为核心表现的睡眠疾病，临床常见类型包括：快速眼球运动睡眠期行为障碍（RBD）、不安腿综合征（RLS）、睡眠打鼾伴呼吸暂停相关行为异常、梦魇障碍、睡行症、睡惊症等。国内最新流调数据显示，成人睡眠行为障碍总患病率为11.6%，其中40岁以上人群RBD患病率达1.15%，RLS成人患病率达2.5%~5%，老年人群患病率可升至10%以上。

非药物干预是各类睡眠行为障碍的一线推荐方案，尤其适合对药物不良反应敏感的老年群体、备孕/妊娠期女性、合并基础疾病无法耐受药物的患者，长期坚持可有效降低异常行为发作频率、减轻发作程度、改善睡眠结构，同时避免药物依赖及药物相互作用风险。本指南基于《中国睡眠障碍诊疗指南2023版》《国际睡眠障碍分类第三版（ICSD-3）》临床证据，整理可落地的非药物干预方案，覆盖评估、干预、日常管理全流程。

二、干预前标准化评估

开展非药物干预前，需完成标准化评估明确障碍类型与严重程度，避免盲目干预，核心评估内容包括：

（一）主观评估工具

1.睡眠日记：连续记录7~14天的上床时间、入睡潜伏期、夜间觉醒次数与时长、起床时间、日间午睡时长、夜间异常行为发作情况（发作时间、表现、持续时长）、次日日间疲乏程度。睡眠日记是睡眠行为障碍评估的基础工具，诊断准确性可达78%，