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2026年最新护士资格急性心肌梗死患者急救护理真题及答案解析

A1型题

1.2026年护士资格考试真题：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发病后12小时内的首要急救护理措施是（）

A.绝对卧床休息，减少不必要的搬动

B.给予静脉推注吗啡缓解胸痛

C.嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg负荷剂量

D.第一时间启动急诊PCI绿色通道，落实再灌注治疗要求

E.给予鼻导管2L/min低流量吸氧，维持血氧饱和度95%以上

答案：D

解析：本题考查急性STEMI急救的核心原则，是2026年护资大纲新增的急救优先级考点。根据2025年中华医学会心血管病学分会发布的最新《急性ST段抬高型心肌梗死诊疗指南》，发病12小时内的STEMI患者，救治的核心目标是最短时间内开通梗死相关血管，恢复心肌灌注，因此首要措施是启动急诊PCI绿色通道，确保门-球时间（患者入院到球囊扩张开通血管的时间）控制在90分钟以内。其余选项均为辅助救治措施：选项A绝对卧床是发病24小时内的一般护理要求，可降低心肌耗氧，但并非首要救命措施；选项B吗啡仅用于硝酸甘油无法缓解的剧烈胸痛，属于对症处理，无法挽救坏死心肌；选项C双联抗血小板负荷剂量是PCI术前的常规准备，需在启动绿色通道后同步完成，优先级低于再灌注流程启动；选项E吸氧仅用于血氧饱和度低于90%的患者，无低氧血症的患者无需常规吸氧，过度吸氧反而会增加氧自由基生