老年人个人信息与健康数据收集、使用授权书.docxVIP

第PAGE页/共NUMPAGES页

老年人个人信息与健康数据收集、使用授权书

甲方（数据控制方/服务提供方）

名称：????

统一社会信用代码：????

住所：????

联系方式：????

乙方（数据主体/授权人）

姓名：????

身份证号码：????

住所：????

联系方式：????

授权范围与数据类别

本授权书项下的“个人信息”与“健康数据”是指乙方在自愿、明确且充分知情的前提下，授权甲方在提供服务过程中收集、存储、使用、加工、传输、提供、公开、删除等处理的各类信息。乙方理解并同意，本授权书所涉及的信息属于《中华人民共和国个人信息保护法》定义的敏感个人信息，包括但不限于行踪轨迹、健康生理信息、生物识别信息等，一旦泄露或者非法使用，容易导致乙方的人格尊严受到侵害或者人身、财产安全受到危害。

具体授权处理的数据类别包括但不限于以下各项：

身份信息：包括乙方的姓名、身份证号码、住址、联系方式、紧急联系人信息等用于识别个人身份的基本信息。

健康生理数据：包括但不限于通过智能穿戴设备、健康监测终端等采集的心率、血压、血氧、睡眠质量、运动步数、体温、血糖等反映乙方身体健康状况的实时及历史数据。

行为轨迹数据：包括通过定位设备（如GPS、基站定位、Wi-Fi定位等）获取的乙方实时地理位置、活动轨迹、停留时间、常去地点等行踪信息。

生物识别信息：包括通过人脸抓拍设备采集的乙方人脸图像、面