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临床科室质量持续改进工作规范.docx

临床科室质量持续改进工作规范.docx

    临床科室质量持续改进工作规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、临床科室质量持续改进总则 3

    二、适用范围与实施主体 5

    三、质量持续改进组织架构与职责 7

    四、质量持续改进工作原则与流程 9

    五、质量改进计划的制定与评审 11

    六、核心质量指标的选择与评价标准 13

    七、质量改进数据采集与分析方法 16

    八、PDCA循环改进的应用规范 18

    九、医疗质量评价与持续改进要求 21

    十、医疗安全事件报告与改进措施 23

    十一、临床路径管理与质量控制节点 26

    十二、护理质量控制与持续改进要求 28

    十三、医疗服务质量评价与改进反

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