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慢性放射性口干症的口腔护理

一、慢性放射性口干症的背景与危害

当我们谈论头颈部恶性肿瘤的治疗时，放疗是一种非常关键的手段，比如针对鼻咽癌、口腔癌、喉癌等疾病，放疗能通过精准的射线抑制肿瘤细胞的增殖，有效延长患者的生存时间。但很多人不知道，射线在杀死肿瘤细胞的同时，也会对周围正常组织造成损伤，其中最常见、最让患者痛苦的并发症之一，就是慢性放射性口干症。

我曾在门诊遇到过一位年过六旬的鼻咽癌患者，她放疗结束后已经过去三年，如今的日常几乎被“口干”填满：吃饭的时候要在桌旁摆两大杯温开水，每吃一口菜就喝一口水，连吃稀饭都要配着才能咽下；平时跟人说话不到十分钟，就得停下来抿嘴、或者偷偷用湿润的棉签润一下嘴唇，生怕声音干涩、吐字不清；晚上睡觉更遭罪，平躺时口干得连呼吸都觉得费劲，只能侧躺着，还要在嘴边搭一块浸湿的小毛巾，可即便这样，早上起床时舌头还是会黏在口腔底部，疼得连刷牙都要慢慢使劲，稍不注意就会出血。她跟我说，那段日子里最害怕的就是去走亲戚、带孙女出门，一说话就觉得嘴发涩、发紧，连笑都不敢太大声，好几次偷偷躲在卫生间哭，觉得活着都没什么意思。

从医学定义上来说，慢性放射性口干症是指头颈部恶性肿瘤接受放疗后，唾液腺功能出现持续性障碍，唾液分泌量减少到正常水平的将近一半，且这种状态会持续三个月以上，甚至成为永久性的损伤。这是因为射线会破坏唾液腺内的腺泡细胞，导致腺泡萎缩、纤维化，原本能分泌唾