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2026病区医院感染管理工作总结病区护理工作总结通用(推荐)

2026病区本年度严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《护理质量安全核心制度》《全国医疗机构护理事业发展规划（2021-2025年）》等政策规范要求，统筹推进院感防控体系建设、重点环节院感管控、护理质量提升、专科护理发展、患者安全保障等核心工作，全年未发生聚集性院感暴发事件、重大护理差错事故及严重护理不良事件，院感、护理各项考核指标达标率98.2%，较上年度提升1.7个百分点，圆满完成年度既定工作目标。

在院感管理层面，病区首先完善了三级责任落实体系，成立由科主任任组长、护士长、感控专干、骨干医师为组员的院感管控小组，每月召开1次院感专题工作会议，梳理当月院感防控存在的问题，制定下月防控重点，全员签订《院感防控责任书》，明确各岗位院感防控职责，将院感防控落实情况纳入个人绩效考核，占比达20%，全年开展院感履职考核12次，考核合格率100%，有效压实了全员防控责任。针对全员院感防控能力提升，病区分层分类开展培训宣教，针对医护人员，全年开展手卫生、消毒隔离、职业暴露处置、多重耐药菌防控、呼吸道/消化道传染病防控、医疗废物处置等专项培训18次，其中实操考核6次，采用暗访+明查结合的方式开展手卫生依从性监测24次，医务人员手卫生依从性从年初的89.1%提升至年末的97.3%，手卫生操作正确率98.7%；针对保洁、