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2026年医院财务会计面试练习题及答案

第一题练习题：2025年末国家医保局印发《DRG/DIP付费三年行动计划收官工作方案》，明确要求2026年底前所有统筹地区实现付费方式对符合条件的医疗机构全覆盖，结合医院财务工作实际，谈谈你认为财务部门需要配套做好哪些核心工作？

参考答案：DRG/DIP付费全面落地后，医院的盈利逻辑从“多收费多盈利”转向“控成本提效率盈利”，财务部门必须从后端核算转向前端介入，核心要做好四项工作：第一是细化全成本核算颗粒度，打破此前按科室核算的粗颗粒度模式，将核算单元下沉到病组/病种，搭建“科室-医疗组-病组-患者”四级成本核算体系，精准归集每个病组的耗材成本、人力成本、检查检验成本、分摊的行政后勤成本，每月输出病组盈亏分析报表，对盈亏率偏离±15%的病组做重点标记，联合医务、医保部门开展根因分析。第二是做好医保结算的全流程管控，一方面要联动信息科在收费系统内嵌医保编码校验规则，避免出现高套病组、串换收费项目、超医保目录收费等违规行为，每月抽取10%的出院病例开展“收费-医嘱-医保结算”三方比对，对违规收费的责任科室做绩效扣减；另一方面要做好医保清算对账，每月核对医保预拨款、在途款、年度清算款的到账情况，对医保拒付款项逐一核实原因，属于医院责任的计入当期损失，属于医保部门核算误差的要在15个工作日内提交申诉材料，避免资金流失。第三是建立业财融合的成本管控机制