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子宫内膜癌术后阴道残端出血护理查房

一、前言

子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄逐渐年轻化。临床中，手术治疗是早期子宫内膜癌的主要治疗方式，全子宫切除术联合双附件切除、盆腔淋巴结清扫是常用术式。而术后阴道残端出血是该类患者较为常见的近期并发症之一，多发生于术后1-7天，若处理不及时或护理不当，可能会引发失血性休克、残端感染等严重问题，不仅会延长患者住院时间，还会加重其心理负担，影响术后恢复质量。本次护理查房针对我科收治的1例子宫内膜癌术后出现阴道残端出血的患者展开，旨在通过梳理病例特点、评估护理需求、制定针对性护理措施，总结临床护理经验，同时融入当前护理领域对术后并发症管理的新进展，为护理人员提供可复制、可操作的实践参考，帮助患者更快恢复，缓解其焦虑情绪。

二、病例介绍

本次查房的患者为张某，62岁，绝经10年，退休教师，子女长期在外地工作，独居，日常由保姆协助照料。患者因反复出现阴道不规则出血数月就诊于当地医院，经分段诊刮病理检查提示为子宫内膜样腺癌，遂转入我院行进一步治疗。入院后完善相关检查，排除手术禁忌证后，择期行腹腔镜下全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术，手术过程顺利，术后返回病房时生命体征平稳，留置腹腔引流管、导尿管各一根，阴道未发现明显活动性出血。术后第五天，护士在巡视时发现患者阴道有鲜红色液体流出，立即测量生命体征：