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  • 2026-08-31 发布于福建
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糖尿病性高血糖高渗综合征诊疗总结2026.pdf

糖尿病性高血糖高渗综合征诊疗总结2026

一、疾病基础定义与核心危害

1.1临床定义

H是糖尿病危重急性代谢并发症,又称非酮症高渗危象。核心特征为

重度高血糖、显著高血浆渗透压、极重脱水、不同程度意识障碍。

关键区分点:体内残留少量胰岛,可抑制脂肪分解酮体生成,无明

显酮症酸中毒表现。

1.2病理核心机制

胰岛相对不足,血糖大幅升高,超过肾脏糖阈值,引发渗透性利尿。

大量水分、钠钾电解质随尿液流失,造成有效血容量锐减、全身重度

脱水。

脱水进一步降低肾脏滤过排糖能力,形成高血糖一利尿脱水一血糖进

—步升高的恶性循环。

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