原创力文档新诊断癫痫初始抗癫痫发作药物治疗指南重点总结2026
一、治疗时机
一般原则：建议在第二次无诱因发作后启动抗癫痫发作药物（ASMs）治
疗（Ⅰ/A）。
首次发作即应考虑治疗的高危因素：既往脑损伤史（Ⅰ/A）、脑电图显示
癫痫样放电（Ⅰ/A）、明显脑结构异常（Ⅰ/A）、夜间发作（Ⅱ/B）。
急性症状性发作（继发于卒中、中枢神经系统感染、颅内血肿等）：应优
先处理原发病，ASMs作为策略性短期应用，无需立即长期维持（Ⅱ/B）。
发作间隔超过1年：可暂缓药物治疗（Ⅳ/C）。
反射性癫痫：首
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