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河北省精神科病历书写规范（2020年版）.pdfVIP

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  • 2026-08-29 发布于贵州
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河北省精神科病历书写规范（2020年版）.pdf

    河北省精神科病历书写规范

    （2020年版）

    目录

    1.基本要求……………4

    2.住院病案首页书写规范及要求……………………6

    3.入院记录书写规范及要求…………10

    3.1基本要求……………10

    3.2一般项目……………10

    3.3主…………………10

    3.4现病史………………11

    3.5既往史………………12

    3.6个人史………………12

    3.7月经史、婚姻史、生育史…………13

    3.8家族史………………13

    3.9体格检查……………13

    3.10精神检查（合作）…

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