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- 2026-08-29 发布于上海
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经皮椎体后凸成形术后骨水泥渗漏:多因素剖析与防治策略探究
一、引言
1.1研究背景
随着人口老龄化进程的加速,骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,OVCF)的发病率呈逐年上升趋势,严重影响中老年人的生活质量。经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)作为一种治疗OVCF的微创手术,自1998年被美国FDA批准应用于临床以来,因其具有创伤小、恢复快、能迅速缓解疼痛并恢复椎体高度等显著优势,在临床上得到了广泛应用。
PKP手术主要是通过经皮穿刺向椎体内植入可膨胀球囊,扩张球囊使压缩的椎体复位,然后在低压下注入骨水泥,从而达到增强椎体强度、稳定骨折、缓解疼痛的目的。尽管PKP在治疗OVCF方面取得了良好的临床效果,但骨水泥渗漏作为其较为常见且严重的并发症之一,不容忽视。骨水泥渗漏是指在手术过程中植入的骨水泥外渗至血管、神经管或软组织内。相关研究表明,PKP术后骨水泥渗漏的发生率差异较大,为10%-70%不等。骨水泥渗漏可能引发一系列严重的后果,如骨水泥肺栓塞,可导致患者呼吸困难、胸痛,甚至危及生命;神经损伤,可引起患者肢体麻木、疼痛、肌力减退等症状;硬膜穿透,可能导致脑脊液漏;脊髓损伤则可能造成患者截瘫等严重残疾。这些并发症不仅严重影响手
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