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- 2026-08-29 发布于福建
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(2022版)儿童侵袭性肺部真菌感染临床实践专家共识
目录
02
诊断标准与评估
01
引言与背景
03
治疗策略与原则
04
预防与监测
05
临床管理路径
06
共识总结与展望
引言与背景
01
疾病定义与流行病学
流行病学特征
与成人相比,儿童IFI起病更隐匿,临床表现非特异性强,易被误诊为细菌性肺炎,需结合影像学、血清学及病原学检测综合判断。
高危人群分布
早产儿、血液系统恶性肿瘤患儿、造血干细胞移植受体及先天性免疫缺陷儿童为高发人群,极低出生体重儿感染率可达10%-16%,病死率显著高于普通患儿。
侵袭性真菌感染定义
儿童侵袭性肺部真菌感染(IFI)指真菌侵入肺组织并引起炎症反应的严重感染,常见病原体包括曲霉菌、隐球菌、念珠菌等,多发生于免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂的患儿。
共识制定目的与范围
4
多学科协作框架
3
预防与监测建议
2
优化治疗方案
1
规范诊疗流程
强调儿科、呼吸科、感染科及影像科联合诊疗模式,尤其对合并中枢神经系统感染的复杂病例需协同处理。
根据儿童药代动力学特点,推荐伏立康唑、两性霉素B脂质体等抗真菌药物的剂量调整策略,并区分轻重症的阶梯治疗原则。
涵盖环境控制(如湿度40%-60%)、高危患儿真菌标志物定期筛查(如β-D-葡聚糖检测)及预防性用药适应症。
针对儿童IFI诊断标准不统一的问题,本共识旨在明确病原学检测(如G试验、GM试验)和影像
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