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- 2026-08-30 发布于重庆
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三、辅助检查及诊断(一)实验室检查胸片:心脏大小、形态异常,肺淤血UCG:心脏扩大、EF?(收缩性);心房扩大而EF不?(舒张性),E/A>1.2血流动力学:PCWP?12mmHg右心衰:周围静脉压升高>15cmH2O(二)诊断要点肺循环瘀血的临床表现器质性心脏病体循环瘀血的临床表现右心衰竭左心衰竭四、治疗要点(一)治疗目的□缓解症状----纠正血流动力学□改善生活质量----提高运动耐量□延长寿命----防止心肌损害加重(二)治疗方法病因治疗:去除或限制病因,消除诱因一般治疗:休息、限盐、限水基础治疗:强心、利尿、扩管治疗进展:ACEI(ARB)、?-阻滞剂醛固酮受体拮抗剂三腔起搏器、心脏移植(三)药物治疗1.减轻心脏负荷□利尿剂---降低心脏前负荷,最常用的药物①排钾利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米②保钾利尿剂:螺内酯□血管扩张剂---降低前负荷或后负荷①扩张静脉:硝酸酯
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