项目式学习 第三幕石头的麻烦.pptVIP

都是“石头”惹的祸

;上半场

入院后医生给予王女士一级护理，禁食水，抗炎、输液、营养支持等对症治疗二十四小时后，王女士的腹痛没有得到显著缓解，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，BP:125/85mmHg,痛苦面容，巩膜轻度黄染，心肺

未及异常，右上腹肌紧张、压痛反跳痛阳性，Murphy症阳性。医生提议尽快手术治疗，向王女士交代病情

时，王女士很害怕，问医生她这病都好几年了，为何要做手术？;下半场

在医生的提议下王女士同意手术，行腹腔镜胆囊切除术，手术术中进过顺利，术后给王女士抗炎对症治疗，术后

4天王女士普通状态良好，体温脉搏正常，无腹痛，伤口Ⅰ级愈合，痊愈出院。出院时王女士问医生，做了这个手

术后，我今后的生活中应该注意什么？假如你是医生，你会向她怎样交代出院医嘱。;第二幕遗留问题;R;ECG各波意义;骨骼肌细胞AP;动作电位的形成机制;;反跳痛;;左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其它手指稍微抬起，勿与体表接触；右手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第二节指骨的远端，因为该处易与被检查部位紧密接触，而且对于被检查部位的震动较敏感。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主，避免肘关节和肩关节参加运动。叩击动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断。在同一部位叩诊可连续叩击2～3下，若未