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心肌梗死患者心脏康复护理查房

一、前言

随着生活方式的变化，心血管疾病已成为危害大众健康的常见疾病，其中心肌梗死（以下简称“心梗”）的发病率逐年升高，且发病年龄逐渐呈年轻化趋势。心梗的核心病因是冠脉血管急性闭塞，导致心肌缺血坏死，而经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等急救技术的普及，大幅降低了心梗患者的急性期死亡率。但临床中我们发现，很多患者和家属在术后更关注“血管是否通了”，却忽略了后续的心脏康复护理——这恰恰是减少心梗复发、改善生活质量、延长生存期的关键环节。本次护理查房针对一位接受PCI治疗的急性ST段抬高型心梗术后患者，围绕心脏康复的全流程护理展开分析，旨在梳理临床护理实践中的重点、难点，分享康复护理的新进展，为护理人员提供可操作的参考方案。

二、病例介绍

本次查房的患者为老年男性，62岁，既往有5年高血压病史，平时虽遵医嘱服药，但不规律，偶尔会自行停药；有30年吸烟史，每天约1包，很少进行体育锻炼，日常饮食偏咸，喜欢吃腌制品和高脂食物。某天清晨，患者无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，持续约半小时不缓解，伴大汗淋漓、胸闷憋气，家属立即拨打急救电话送入医院。急诊查心电图提示ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白指标显著升高，结合胸痛症状，明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。急诊紧急行PCI治疗，在闭塞的冠脉血管植入药物洗脱支架1枚，术后患者胸痛症状立即缓解，生命体征平稳，转入心内科普通病房进