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- 2026-09-01 发布于重庆
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病例一
病例二 病例三 病例四 病例五;;; 请说出该病例的病例特点(1分)
请列出初步诊断(1分)和诊断依据(2分)
请列出需要鉴别诊断的疾病(1.5分)和鉴别要点(1.5分)
需要进一步完善的化验检查(1分)
请说出治疗原则和治疗方案(1分)
请回答一个相关问题/分析能力(1分); 病例特点书写准确、完整、简练(1分)
◆不重复、概括
◆五条:
1.一般信息:年龄、季节、性别、病程、起病
2.主诉及现病史:要点、概括
3.查体:重要的阳性、阴性体征、判断性语言
4.既往史和个人史:有用、需要
5.辅助检查:概括、结论; 1患儿男/女,年龄分期,发病季节,急性/亚急性/
慢性起病,急骤进展(渐进性加重…),病程几天/几个月/几年;
2以…为主诉;必要时精炼归纳主要症状的特点和重要阴性症状;
3精炼归纳主要体征的特点和重要阴性体征; 4必要时个人史、发育史、家族史等;
5精炼归纳已有的辅助检查结果。;o1患儿男/女,年龄分期,发病季节,急性/亚急性/
慢性起病,急骤进展(渐进性加重…),病程几天/几个月/几年
√男,学龄期,急性病程;
。以…为主诉;必要时精炼归纳主要症状的特点和重要阴性症状
√
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