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2026年外科休克试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者因上消化道大出血急诊入院，血压85/50mmHg，心率125次/分，皮肤湿冷，尿量15ml/h。其休克类型最可能为：

A.心源性休克

B.低血容量性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

2.休克代偿期（微循环收缩期）的主要病理生理变化是：

A.毛细血管前括约肌舒张，后括约肌收缩

B.动静脉短路和直捷通道开放，组织低灌注

C.毛细血管内静水压升高，血浆外渗

D.凝血系统激活，微血栓形成

3.反映休克患者组织灌注最可靠的指标是：

A.中心静脉压（CVP）

B.尿量

C.动脉血乳酸水平

D.平均动脉压（MAP）

4.感染性休克患者经充分液体复苏后，MAP仍低于65mmHg，首选的血管活性药物是：

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴酚丁胺

5.休克患者出现皮肤花斑、瘀点，血小板进行性下降，纤维蛋白原降低，最可能合并：

A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.急性肾损伤（AKI）

D.应激性溃疡

6.低血容量性休克患者补液时，晶体液与胶体液的推荐比例为：

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4