2026年医保DIP相关知识培训应用测试题及答案.docxVIP

2026年医保DIP相关知识培训应用测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列选项中，符合我国当前医保DIP付费官方定义的是哪一项？

A.按疾病诊断相关分组付费

B.区域点数法总额预算和按病种分值付费

C.按项目付费

D.按床日付费

2.2025年国家医保局印发的《DIP付费提质增效工作指引（2025版）》明确，DIP付费改革的核心目标是哪一项？

A.单纯降低医保基金年度总支出

B.优化医疗资源配置，规范诊疗行为，减轻患者就医负担，实现医保、医院、患者三方共赢

C.减少医疗机构总体收入

D.大幅提高医保报销比例

3.DIP付费中，病种分值的核心计算依据是？

A.疾病的严重程度

B.治疗方式的复杂程度

C.统筹地区同级别医疗机构的平均申报费用

D.疾病本身对应的平均医疗资源消耗水平

4.DIP付费实行区域总额预算管理下的点数法结算，其中区域总点数的正确计算方式是？

A.所有定点医疗机构年度实际发生符合结算条件病例的分值总和

B.区域年度医保基金支出预算总额除以每点价值

C.区域年度医保基金预算总额除以年度出院病例总数

D.所有定点医疗机构申报病例数乘以区域平均病种分值

5.根据现行DIP付费政策，定点医疗机构获得的DIP结算结余资金，按规定用于人员绩效分配的比例要求不低于多少？

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

6.DIP分组的核心依据是主要诊断，主要