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冠心病心脏康复基层合理用药指南（2021年版）

目录

02

冠心病基础与康复概念

01

指南概述

03

用药原则与策略

04

常用药物管理

05

康复阶段用药指导

06

基层实施与监测

指南概述

01

背景与制定目的

我国县域冠心病患者基数庞大，但基层医疗机构在诊疗规范性和康复管理能力上存在不足，亟需适配基层条件的标准化指南。指南旨在填补县域冠心病合理用药与综合管理的空白，降低再住院率和死亡率。

基层医疗需求迫切

基于最新临床证据，结合县域医疗资源特点，优化抗缺血、抗血小板、调脂等药物使用方案，同时强化生活方式干预和并发症管理，形成可操作性强的基层诊疗路径。

循证医学整合

2021年版更新要点

药物细化分类

新增抗凝药物与溶栓药物的基层适用标准，明确不同分型冠心病（如稳定性心绞痛、ACS后）的差异化用药策略，强调肾素-血管紧张素系统抑制剂的早期应用。

互联网医疗补充

纳入家庭远程康复模式证据，推荐通过数字化工具（如移动端APP）实现用药依从性监测和康复效果评估，弥补基层人力不足的短板。

康复全程覆盖

首次将心脏康复分为住院期、门诊期和社区期三阶段，提出各阶段药物与非药物干预的结合要点，如运动训练与β受体阻滞剂的协同使用。

适用范围与目标人群

覆盖社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层单位，为医护提供从诊断到康复的标准化流程，包括药物选择、剂量调整及不良反应处理。

县域医疗机构

针对稳定