第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理.docVIP

1.[A1型题]能迅速终止心绞痛发作的药物

A.硝苯地平

B.西地兰

C.硝酸异山梨酯

D.普萘洛尔

E.吗啡

答案：C

解析：本题考查迅速终止心绞痛发作的措施。稳定型心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。发作时应该立刻休息；硝酸酯类药物（C对）是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。缓解期可适当活动，避免剧烈运动，保持情绪稳定。硝苯地平（A错）多用于高血压患者；西地兰（B错）多用于心力衰竭的患者；普萘洛尔（D错）用于治疗高血压；吗啡（E错）用于止痛。

2.[A1型题]急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是

A.心脏破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

答案：B

解析：本题考查急性心肌梗死的并发症。心律失常（B对A错）是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%～95%的病人发生心律失常，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发（每分钟5次以上），成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（RonT），常为心室颤动的先兆。室颤是STEMI早期，特别是病人入院前主要的死因。慢性心力衰竭（C错）是心血管疾病的终末期表现和最主要死因；右心室梗死者容易出现低血压，但很少伴发心源性