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2026年医学三基知识题库及答案

1.简述心脏传导系统的组成及兴奋传导顺序。

心脏传导系统由特殊心肌细胞构成，包括窦房结、结间束（前、中、后）、房室结、房室束（希氏束）、左右束支及浦肯野纤维。兴奋传导顺序为：窦房结→结间束→房室结→希氏束→左右束支→浦肯野纤维→心室肌细胞。

2.静息电位的产生机制主要涉及哪些离子的跨膜移动？

静息电位的形成以K?外流为主。细胞内K?浓度远高于细胞外（约30:1），静息状态下细胞膜对K?通透性较高，K?顺浓度梯度向细胞外扩散，同时膜内带负电的大分子蛋白质（如有机磷酸和蛋白质）无法外流，形成膜外正、膜内负的电位差。当K?外流的动力（浓度差）与阻力（电位差）达到平衡时，膜电位稳定于K?的平衡电位，即静息电位（约-90mV）。

3.肉芽组织的主要成分及功能是什么？

肉芽组织主要由新生毛细血管、成纤维细胞及炎细胞（以巨噬细胞为主）组成。其功能包括：①填补组织缺损，连接损伤创口；②抗感染并保护创面；③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物。

4.黄疸按病因学可分为哪几类？各类黄疸的实验室检查特点如何？

黄疸分为溶血性、肝细胞性和胆汁淤积性三类。溶血性黄疸：非结合胆红素（UCB）升高为主，结合胆红素（CB）正常，尿胆红素阴性，尿胆原显著增加；肝细胞性黄疸：UCB与CB均升高，尿胆红素阳性，尿胆原轻度增加或正常；胆汁淤积性黄疸：CB升高为主