(2.15.1)--中医经典真武汤病案.ppt

真武汤病案陈某，女，55岁，2003年8月25日初诊突发视物旋转2天就诊于陈潮祖门诊。刻诊：面色苍白，头晕目眩，额部重胀，心悸不安，呕恶痰涎，倦怠乏力，大便溏薄，小便短少，舌淡胖大有齿痕，苔白腻，脉呈弦象。血压180/120mmhg。选用五苓散加味以化气行水，令书方如下：炙附子10g茯苓15g泽泻30g猪苓15g白术20g桑寄生15g夏枯草20g上方水煎服，每日一剂，连服3剂8月28日复诊：头晕目眩明显缓减，血压150/80mmHg，但心悸改善不明显，脉细。陈老曰：原方去桑寄生、夏枯草（现代药理研究证明桑寄生和夏枯草有降血压的作用），现血压已降故去之，加人参10g补益心气，白芍15g缓减筋脉痉挛，3剂，水煎服。8月31号三诊：自觉头晕目眩消失，偶有轻微心悸余无不适，血压135/80mmhg,舌淡嫩，苔薄白，脉滑。陈老曰：效不更方，原方再进7剂。