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慢性胃食管反流的夜间床头抬高

一、慢性胃食管反流夜间发作的背景与临床意义

慢性胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，指胃或十二指肠内容物持续反流至食管，引起烧心、反酸、胸痛等不适症状，病程通常超过数周，且具有反复发作的特点。不同于白天因进食后活动可能出现的偶发反流，夜间反流是患者痛苦的主要来源，其特殊性需要我们重点关注。从生理角度看，人体在睡眠状态下会切换为平卧姿势，重力对食管下端括约肌的抗反流支撑作用消失，食管蠕动频率也会从白天的每分钟3-5次降至1-2次，食管黏膜的廓清能力大幅下降；同时，夜间胃酸分泌量会比白天增加20%-30%，胃内酸度进一步升高，这就为胃酸反流至食管甚至咽喉、气管创造