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研究报告

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接触爆炸物造成的损伤,意图不确定的多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.接触爆炸物损伤的定义与分类

接触爆炸物损伤是指在爆炸事件中，由于爆炸产生的冲击波、热效应、碎片等因素对人体造成的直接或间接伤害。这种损伤具有突发性、复杂性、严重性和多样性等特点。根据损伤的性质和严重程度，接触爆炸物损伤可分为以下几类：

(1)皮肤损伤：爆炸产生的冲击波和热效应可直接导致皮肤烧伤，根据烧伤的深度和面积，可分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤。据统计，爆炸事件中约有40%的受害者会受到皮肤烧伤。例如，某次爆炸事件中，一名受害者由于近距离接触爆炸源，导致全身约30%的皮肤烧伤，经过紧急救治和长期康复，最终恢复了生活自理能力。

(2)骨折与软组织损伤：爆炸产生的冲击波和碎片对人体的骨骼和软组织造成严重损伤。骨折是爆炸事件中常见的损伤类型，据统计，约有60%的受害者会受到骨折。软组织损伤包括肌肉拉伤、关节扭伤等，严重时可导致功能障碍。例如，在一次大型爆炸事件中，一名受害者被爆炸产生的碎片击中，导致左侧股骨骨折和右侧膝关节损伤，经过手术和康复治疗，患者最终恢复了行走能力。

(3)内脏损伤：爆炸产生的冲击波和热效应可直接导致内脏器官损伤，如心脏、肝脏、脾脏等。内脏损伤往往表现为急性出血、器官功能障碍等严重后果。据统计，爆炸事件中约有20%的受