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多囊卵巢综合征中医诊疗指南

目录

02

病因病机

01

概述

03

诊断标准

04

辨证分型

05

治疗方法

06

预防与调护

概述

01

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病之一，以持续无排卵、雄激素过多和卵巢多囊改变为特征。

中医认为其核心病机为肝脾肾亏虚为本、痰湿血瘀为标，导致“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴功能紊乱。

自2026年5月起，该病将逐步更名为“多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）”，以更准确反映其多系统受累的特点。

该病常伴随胰岛素抵抗、高胰岛素血症及代谢综合征，不仅影响生殖功能，还增加子宫内膜癌等远期风险。

定义与基本概念

内分泌代谢疾病

中医病机核心

名称更新背景

病理关联性

在中国育龄女性中发病率约为10%，是导致月经失调和不孕的主要原因之一。

高发病率

流行病学特征

多起病于青春期，但部分患者症状隐匿，直至育龄期因不孕就诊才被发现。

起病年龄特点

约50%-70%患者存在胰岛素抵抗，肥胖患者中这一比例更高，且易并发脂代谢异常。

代谢并发症普遍性

因临床表现异质性强，平均诊断延迟达2年以上，需加强早期筛查意识。

诊断延迟现象

主要临床表现

多毛（以上唇、下颌、乳晕等处明显）、顽固性痤疮、脂溢性脱发，与雄激素水平升高相关。

典型表现为月经稀发（周期＞35天）、量少或闭经，少数表现为不规则子宫出血。

超声显示单侧或双侧卵巢卵泡数≥12个（直