吉兰-巴雷综合征的护理.pptVIP

2021/3/29星期一*吉兰-巴雷综合征病人的护理2021/3/29星期一*概念吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barréssyndrome,GBS),又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。2021/3/29星期一*临床表现1.运动障碍:急性或亚急性起病四肢对称性无力多从上下肢开始，逐渐向上发展，出现迟缓性瘫痪，多于数日及两周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重，出现四肢对称性迟缓性瘫痪。严重者可累计呼吸肌麻痹，甚至死亡。2.感觉障碍:肢体远端感觉异常或手套、袜子型感觉障碍3.脑神经损害:双侧周围性面瘫多见4.自主神经症状:多汗、皮肤潮红、手足肿胀5.神经反射异常:深反射减弱或消失6.并发症:窒息、肺部感染、心衰等2021/3/29星期一*检查脑脊液肌电图检查腓肠神经活检心电图2021/3/29星期一*诊断1.病前1-4周有感染史，急性或亚急性起病2.四肢对称性无力、瘫痪和脑神经损害3.末梢型感觉障碍4.常有蛋白-细胞分离现象（一般起病2周后)2021/3/29星期一*病情观察密切观察病情变化,