2026年老年常见急症护理考试题及答案.docxVIP

2026年老年常见急症护理考试题及答案

1.老年男性，78岁，有20年高血压病史，排便时突然晕倒，意识丧失，呼之不应，查体血压210/125mmHg，两侧瞳孔不等大，该患者最可能的急症是

A.急性心肌梗死B.脑出血C.低血糖昏迷D.肺栓塞

答案：B

解析：老年高血压患者用力排便时腹压增高，会诱发血压骤升，导致脑血管破裂出血，脑出血发作后颅内压升高，常伴随意识丧失、两侧瞳孔不等大的表现，符合该患者的发病特点；急性心肌梗死多以胸痛、心律失常为首发表现，低血糖多有降糖药物过量服用史，多伴随出汗、心悸等前驱表现，肺栓塞多有下肢血栓、长期卧床病史，以呼吸困难、胸痛咯血为主要表现，因此选B。

2.老年糖尿病患者发生酮症酸中毒时，最常见的首发表现是

A.食欲减退、恶心呕吐B.呼气烂苹果味C.脱水、意识障碍D.腹痛

答案：A

解析：老年糖尿病患者由于生理反应减退，痛觉和神经敏感性下降，酮症酸中毒早期常以非特异性的胃肠道症状首发，多数患者表现为食欲下降、恶心呕吐，常误认为是胃肠道疾病；呼气烂苹果味、脱水意识障碍多为中晚期表现，腹痛仅少数患者出现，易误诊为急腹症，因此选A。

3.老年急性左心衰发作时，最适宜的体位是

A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.半坐位，双腿下垂

答案：D

解析：老年急性左心衰发作时存在严重肺循环淤血，半坐位双腿下垂可以减少下肢静脉回流，降低心脏前负荷，快速缓