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血库冰箱温度异常应急处置流程

一、适用范围与异常判定标准

温度异常处置的核心不是修冰箱，而是保血液——先判断血液是否可用，再维修设备。本流程适用于输血科（血库）所有血液储存冰箱，包括红细胞冷藏冰箱（2~6°C）、血浆/冷沉淀冷冻冰箱（-18°C及以下）和血小板保存箱（20~24°C，持续震荡）。温度超出规定范围或设备报警，即视为温度异常事件，必须按本流程启动处置。

1.1血液储存温度标准

血液成分

标准储存温度

允许短时波动范围

备注

全血、悬浮红细胞、洗涤红细胞

2~6°C

1~8°C，且持续时间不超过30分钟

低于0°C即出现冻结，禁止使用

新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、冷沉淀

-18°C及以下

不高于-10°C，且持续时间不超过30分钟

出现融化迹象（血袋变软、有液体流动）即判异常

血小板（单采、浓缩）

20~24°C

18~26°C，且持续时间不超过2小时

必须持续震荡，静止保存即异常

1.2温度异常分级判定

按温度偏差程度、持续时间和血液受影响风险，将异常分为三级：

级别

判定标准

启动权限

处置原则

Ⅲ级（一般异常）

冷藏温度短暂偏离（1~2°C或6~8°C），持续时间15分钟；或温度探头报警但人工复测正常

值班员/发现人

现场确认、持续观察、每5分钟记录一次，无需转移血液

Ⅱ级（严重异常）

冷藏温度8°C或0°C，或持续偏离15分钟；冷冻温度-10°C且持续15分钟