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2026年医保DIP相关知识重点培训测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共15分）

1.根据国家医保局2024-2026年DIP支付方式改革深化要求，2026年DIP付费改革的核心推进方向是哪项？

A实现二级以上定点医疗机构全覆盖

B将符合条件的基层医疗机构纳入DIP付费范围

C实现三级专科医院全覆盖

D将所有民营医疗机构纳入DIP付费范围

2.DIP病种分组的核心依据是下列哪项？

A主要手术操作方式

B主要诊断+治疗方式

C并发症和合并症

D患者年龄与基础疾病状况

3.国家医保局明确要求，统筹地区开展DIP付费，实际分组组数原则上不低于多少组，病种覆盖率不低于多少？

A3000组，90%

B5000组，98%

C8000组，99%

D10000组，100%

4.根据2024年国家医保局《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划后评估工作方案》要求，对合规结余的DIP基金，留用比例最低不低于多少？

A50%

B60%

C80%

D90%

5.DIP付费中，统筹地区预留年度DIP预算基金用于绩效考核的比例最高不超过多少？

A5%

B10%

C15%

D20%

6.下列选项中，不属于DIP结算除外病例范围的是哪项？

A符合条件的新增技术新项目

B罕见病单独议价病例

C突发公共卫生事件应急救治病例

D实际费用超出同组平均费用2倍的异常病例