妊娠期高血压疾病诊治指南PPT课件.pptVIP

*.*妊娠期高血压疾病诊治指南授课人:许彩娟2018年3月.*（一)妊娠期高血压：妊娠期出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或)舒张压≥90mmHg，于产后12周恢复正常。尿蛋白（一),产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。

（二)子痫前期：

轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或)舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h。

重度：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。.*子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或)舒张压≥110mmHg；②蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++)；③持续性头痛或视觉障碍或其它脑神经症状；④持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状；⑤肝脏功能异常：肝酶ALT或AST水平升高；⑥肾脏功能异常：少尿（24h尿量400ml或每小时尿量17ml)或血肌酐106μmol/L；⑦低蛋白血症伴胸水或腹水；⑧血液系统异常：血小板呈持续性下降并低于100×109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高；⑨心力衰竭、肺水肿；⑩胎儿生长受限或羊水过少；⑾孕34周以前发病(II-2B)。.*（三)子痫：子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。

（四)妊娠合并慢性高血压：妊娠20周前收缩压≥140m