带状疱疹神经痛全程诊疗方案（2025年版）.docx

带状疱疹神经痛全程诊疗方案（2025年版）

一、疾病定义与流行病学特征

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引发的感染性疾病，VZV初次感染表现为水痘，痊愈后病毒仍潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节中，当机体免疫力下降时，病毒重新复制、沿感觉神经轴索下行，累及皮肤产生水疱，同时损伤受累神经引发炎性水肿、坏死，进而产生神经病理性疼痛，即带状疱疹相关性疼痛（ZAP），其中带状疱疹出疹后持续超过90天的疼痛定义为带状疱疹后神经痛（PHN），是带状疱疹最常见的慢性并发症。

根据2024年《全球带状疱疹疾病负担报告》数据显示，全球50岁及以上人群带状疱疹年发病率为8.6/1000人年，其中