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2026年签约居民健康随访工作考试题（含答案）

1.关于签约居民健康随访的主要服务对象，下列说法正确的是

A.仅服务0-6岁儿童

B.仅服务高血压、糖尿病等慢性病患者

C.覆盖全人群，重点为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、严重精神障碍患者等

D.仅服务特困人员

答案：C

解析：家庭医生签约服务覆盖全人群，优先覆盖重点人群，包含老年人、慢性病患者、孕产妇等各类重点人群，因此C正确。

2.对原发性高血压患者，规范要求的面对面随访频率至少为

A.每1个月1次

B.每3个月1次

C.每6个月1次

D.每年1次

答案：B

解析：根据国家基本公共卫生服务规范及2025年基层卫生服务管理调整要求，原发性高血压患者每年至少进行4次面对面随访，即每3个月至少1次，因此B正确。

3.签约居民随访过程中，发现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，下列处理方式错误的是

A.立即嘱患者卧床休息，情绪平稳后复测

B.复测后仍不降低，立即联系上级医疗机构转诊

C.告知患者无大碍，回家自行调整药量

D.做好转诊记录，2周内主动随访转诊情况

答案：C

解析：此类情况属于高血压急症，存在诱发心脑血管意外的风险，需要立即规范处理，及时转诊，不能让患者自行回家处置，因此C错误，符合题干要求。

4.2型糖尿病患者随访中，测量空腹血糖的要求是至少多少小时无热量摄入

A.