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移植科感染控制护理指南（2026版）

第一章总则

随着器官移植技术的不断进步与广泛应用，感染控制已成为决定移植成败及受者长期生存质量的关键环节。本指南旨在为移植科临床护理实践提供一套系统、前沿、可操作的感染控制标准与策略，以应对当前及未来可能面临的感染挑战，保障移植受者安全，提升移植整体疗效。本指南基于国内外最新循证医学证据、感染病学进展及本中心多年临床实践经验制定，适用于所有从事实体器官移植（包括肾、肝、心、肺、胰腺及多器官联合移植）相关护理工作的专业人员。所有护理人员应深入理解并严格执行本指南，同时结合个体化患者情况，实施精准护理。

第二章感染风险分层与评估体系

移植受者的感染风险是动态变化的，贯穿于移植术前、围手术期及术后长期随访全过程。建立科学的风险分层与持续评估体系是实施精准防控的前提。

2.1术前风险评估

术前需对受者进行全面的感染状态筛查与风险评估，内容包括但不限于：

流行病学史：详细询问并记录居住地、旅行史、职业暴露史、宠物接触史、结核病接触史等。

潜在感染灶筛查：系统检查口腔、鼻窦、呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织等是否存在隐匿性感染，如龋齿、牙周炎、慢性鼻窦炎、无症状菌尿、足癣等。所有活动性感染必须在移植前得到有效控制或治愈。

病原体血清学检查：常规包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、弓形