成人先天性心脏病诊疗方案(2026版)
一、分类与流行病学
成人先天性心脏病(ACHD)是指出生时即存在心血管结构或功能异常,至成年期(18岁及以上)仍存活或新发诊断的疾病,我国ACHD患者存量约200万,每年新增成人确诊病例约10万,其中约40%为儿童期未筛查发现的轻症患者,35%为儿童期矫治术后残留病变,25%为儿童期未接受干预的中重症患者。ACHD总体生存率较10年前提升30%,20岁患者总体5年生存率达93%,40岁患者达85%,未干预的紫绀型ACHD中位生存期仅29岁,规范干预后中位生存期可提升至57岁。
根据临床解剖特征与病理生理特点,2026版分类方案将ACHD分为三类:
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