后纵韧带骨化-PPT课件.pptVIP

-*k*-*k*后纵韧带骨化症

huangyisheng*1.OPLL指因脊柱的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和（或)神经根，产生肢体的感觉和运动障碍以及自主神经功能紊乱的疾患。

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*2.组织学改变：后纵韧带的异常增厚及骨组织的形成。*3.影像学改变：沿椎体及椎间隙后方分布的条索状高密度区。

*4.颈椎最为多见。50-60岁年龄组发生率最高*多数患者无临床症状，仅为放射线所见，称为哑型OPLL”。只有当构成脊髓或神经根的病损，产生相应的症状或体征时，才称为”OPLL症”。*病理后纵韧带分为深浅2层,浅层连续分布3-4个椎节,深层仅处于相邻2个椎体之间。OPLL发生时,既沿纵轴生长,同时水平扩大。在不同区域,骨化进程不同,可分为成熟性和未成熟型*临床表现四肢躯干感觉运动障碍膀胱直肠功能障碍四肢病理反射*临床表现后纵韧带骨化灶生长→脊髓前方受压,主要是骨化块的增厚。脊髓受压后移,还受到两侧齿状韧带的牵拉。OPLL多伴有黄韧带的肥厚,造成脊髓的前后受压,导致四肢瘫,上肢远远严重于下肢。*X线检查连续型：骨化呈条索状连续跨越数个椎体。大约占27.3%节段型（分节型)：骨化块呈云片状存在于每个椎体后缘，数个骨化灶可分别单独存在而无联系。该型最为