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- 2026-08-31 发布于广东
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卫生专业技术资格考试疼痛学(中级358)基础知识梳理重点
疼痛学(中级358)基础知识梳理重点
目录
疼痛定义与分类
疼痛的评价
疼痛的药物治疗
疼痛的非药物治疗
慢性疼痛的神经调控治疗
疼痛的术中与术后处理
癌痛的治疗原则
肌肉骨骼疼痛的管理
神经病理性疼痛的处理
疼痛护理与心理干预
疼痛学常见误区与最新进展
1.疼痛定义与分类
定义
疼痛:个体对组织损伤或潜在损伤的有害刺激的不愉快感觉和情感体验(ICHE认知)。
慢性疼痛:持续≥3个月,超越初始损伤愈合时间的疼痛。
神经病理性疼痛:由神经损伤或功能紊乱导致的疼痛。
分类
类型
分类标准
特点
急性疼痛
与明确组织损伤相关,保护性反应
发病急,定位明确,通常自限
慢性疼痛
持续3个月,常与疾病或损伤共存
躯体疼痛
志贺兰内分布,反应组织伤害
内脏痛
牵涉痛、反射性疼痛
神经病理性疼痛
神经损伤导致,涉及异常信号传导
阿片类药物反应性差
2.疼痛的评价
评估维度
5A模型:①询问②评估③响应④援助⑤安顿
McGill疼痛问卷评分:MPS评分和疼痛特征得分
量表推荐
类型
使用场景
说明
视觉模拟评分法
精准评分
0~10分,越低疼痛越轻
Wong-Baker评分法
儿童与老年人
0~10分面表情评分
疼痛数字评分法
常用评估
0~10分,渐进分级
3.疼痛的药物治疗
基础药物治疗
阿片类药物
特点
规范用量
吗啡
速
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