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- 2026-09-01 发布于四川
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睾丸肿瘤护理查房
一、病例汇报
本次护理查房针对的是一名收治于泌尿外科的睾丸肿瘤患者。为了更好地理解护理全过程,首先对患者的基本情况、病史、辅助检查及诊疗经过进行详细汇报。
1.一般资料
患者,男性,32岁,公司职员。因“发现右侧阴囊内无痛性肿块2月余”入院。患者平素体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认输血史,否认药物、食物过敏史。预防接种史按国家规定进行。
2.现病史
患者于2个月前在洗澡时无意中发现右侧阴囊内有一枚肿块,约鹌鹑蛋大小,质地偏硬,无明显的触痛,未伴有阴囊红肿、发热,亦无尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状,无肉眼血尿及腰腹部疼痛。当时患者未予重视,未进行特殊治疗。近1个月来,自觉肿块有逐渐增大趋势,且伴有右侧阴囊坠胀感,遂来我院就诊。门诊行阴囊彩超检查提示:右侧睾丸实性占位,考虑睾丸肿瘤可能性大。为进一步诊治,门诊以“右侧睾丸肿瘤”收住入院。自发病以来,患者精神、食欲尚可,睡眠正常,大便通畅,体重无明显变化。
3.体格检查
T:36.5℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:125/80mmHg。神志清楚,精神尚可,发育正常,营养中等,步入病房,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,颈软,无抵抗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病
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