2026年重庆市医师资格考试临床医学综合笔试习题集.docxVIP

2026年重庆市医师资格考试临床医学综合笔试习题集

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因突发胸痛伴大汗2小时入院。心电图表现为ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。首选的再灌注治疗是（）

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.药物保守治疗

D.胸腔穿刺抽气

解析：急性心肌梗死时，再灌注治疗首选PCI，可在发病12小时内开通梗死相关血管，改善预后。静脉溶栓适用于无法及时PCI者，但出血风险较高。药物保守治疗仅适用于病情稳定者。胸腔穿刺抽气与心肌梗死无关。

2.患者女性，65岁，长期咳嗽咳痰，近1年出现活动后气短。肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，提示（）

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.肺结核

解析：FEV1/FVC＜70%是COPD诊断标准，反映气流受限。支气管哮喘FEV1/FVC正常或增高，肺间质纤维化表现为限制性通气功能障碍，肺结核需影像学及病原学检查。

3.患者男性，45岁，因发热、咽痛就诊。查体：扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）

A.病毒性感冒

B.急性化脓性扁桃体炎